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意外傷害醫(yī)保能報(bào)銷多少?

2023-11-13 16:36來源:拂曉新聞網(wǎng)--拂曉報(bào)作者:徐蕾

市民張女士咨詢:她因操作機(jī)器不慎造成意外傷害,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保能夠報(bào)銷嗎?如果可以,按照什么比例報(bào)銷?

埇橋區(qū)醫(yī)保局答復(fù):明確有他方責(zé)任的意外傷害住院醫(yī)藥費(fèi)用不予報(bào)銷;明確無他方責(zé)任的意外傷害住院醫(yī)藥費(fèi)用按普通住院起付線和報(bào)銷比例執(zhí)行,單次封頂2萬元,年度封頂4萬元,不納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍;無法確定他方責(zé)任的意外傷害住院醫(yī)藥費(fèi)用按政策范圍內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用的30%實(shí)行報(bào)銷,年度累計(jì)報(bào)銷限額2萬元,不納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

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